أعلنت الهيئة القومية للتأمين الاجتماعي عن الانتهاء من جميع الإجراءات اللازمة لبدء صرف معاشات شهر ديسمبر 2025. من المقرر أن يبدأ الصرف غدًا الإثنين، الأول من الشهر، لنحو 11.5 مليون مواطن من أصحاب المعاشات والمستحقين. ويأتي هذا الإعلان ليؤكد التزام الهيئة بتوفير الدعم المالي لأصحاب المعاشات في المواعيد المقررة، في إطار جهود الدولة لضمان حياة كريمة لهذه الفئة.
ضوابط وإجراءات جديدة لإثبات العجز الطبي والإجازات المرضية
على صعيد آخر، سلطت الهيئة الضوء على ضوابط وإجراءات جديدة تتعلق بالإجازات المرضية وإثبات نسبة العجز للمصاب أو المريض، وذلك وفقًا لما حدده قانون التأمينات الاجتماعية والمعاشات.
إخطار جهة العلاج ومدة الإجازة المرضية
تلتزم جهة العلاج بضرورة إخطار كل من صاحب العمل والهيئة القومية للتأمين الاجتماعي بحالة المريض، مع ضرورة بيان أيام التخلف عن العلاج إن وجدت. يصدر قرار جهة العلاج بمدة الإجازة المرضية بعد التنسيق بين رئيس مجلس إدارة الهيئة المعنية بالتأمين الصحي ورئيس الهيئة القومية للتأمين الاجتماعي، ويصبح هذا القرار ملزمًا لصاحب العمل.
إجراءات إثبات نسبة العجز
نصت المادة 82 من قانون التأمينات الاجتماعية والمعاشات على التزام جهة العلاج بإخطار المصاب أو المريض بانتهاء فترة العلاج، وتحديد ما قد يكون قد تخلف لديه من عجز ونسبته. كما يمنح القانون الحق للمريض في طلب إعادة النظر في تقرير انتهاء العلاج أو تخلف العجز، وذلك طبقًا لأحكام التحكيم الطبي المنصوص عليها في هذا القانون. تؤكد هذه الإجراءات الجديدة على أهمية التنسيق بين جهات العلاج والهيئة وأصحاب العمل لضمان حقوق المؤمن عليهم والمستحقين، وتوفير آليات واضحة وعادلة لإثبات الحالات المرضية ونسب العجز.
كتب: ميرنا أحمد
